精神分裂癥不同時期的臨床表現(xiàn)是什么?精神分裂癥可發(fā)病于任何年齡,以青壯年多,20~30歲發(fā)病者約占1/2.幼兒癥狀不典型,不易確診.男女發(fā)病率大致相近.一般起病緩慢,起病日期難以確定,也有急性或亞急性起病的. (一)早期癥狀:初期可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥或有強迫癥狀,但不主動要求治療;有的逐漸表現(xiàn)孤僻、冷淡、缺乏主動性;有的變得敏感多疑,過多思慮,恐懼等;也有的突然出現(xiàn)令人費解的奇異行為,如無目的開關電門,在課堂叫喊,下雨時無故在室外站立不動,或突然沖動,毀物等.隨著這些癥狀的發(fā)展,逐漸顯露出精神分裂癥狀和病型的特點. (二)發(fā)展期:癥狀多而顯,幾乎涉及癥狀學中大部分內(nèi)容,各人隨類型不同雖有區(qū)別,但有共同特征: 1.思維障礙:是精神分裂癥在整個病程中的必不可缺的癥狀.在初期往往不引人注目,至發(fā)展期變得突出.思維障礙中有聯(lián)想障礙及思維內(nèi)容障礙.聯(lián)想障礙開始多為聯(lián)想松弛,談話內(nèi)容不緊湊,應答往往不切題,進而出現(xiàn)聯(lián)想散漫,重則出現(xiàn)思維破裂、聯(lián)想中斷.或有象征性思維、造新字或新詞等.思維內(nèi)容障礙多為各種妄想,其邏輯推理荒謬離奇,無系統(tǒng),脫離現(xiàn)實,且常有泛化,涉及眾人.妄想內(nèi)容以被害、嫉妒等多見,也可有夸大、罪惡等妄想.還可有被控制感、思維播散、思維插入或思維被奪. 2.感知障礙:以幻聽多見,常不主語性幻聽,如評論性、爭議性、或命令性幻聽,或思維化聲.其他幻覺次之. 3.情感障礙:是精神分裂癥易引人注意的癥狀.情感表現(xiàn)與思維活動和意志行為互不協(xié)調(diào),與周圍環(huán)境也不相協(xié)調(diào),是本癥特征.情感障礙以遲鈍、淡漠多見,對人對事,多不關心.隨著病情發(fā)展,情感障礙日益加重,終日茫然.其他可有無明顯誘因的激怒、急燥、情感暴發(fā)、情感矛盾等.情感的變化令人感到與前判若兩人.